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Aunque la ecografía es la primera prueba diagnóstica, la resonancia magnética es la técnica de elección tanto en la detección como en la estadificación de la endometriosis. El adecuado conocimiento de las secuencias, fisiopatología de la enfermedad y localizaciones anatómicas de afectación, permite un diagnostico preciso, y un adecuado abordaje quirúrgico. Según su localizacion, se definen tres formas de endometriosis pélvica
Endometriosis localizada en el ovario, con formación de quistes característicos secundarios a hemorragias cíclicas La rm es el método diagnóstico no invasivo de elección para la valoración de la endometriosis El empleo de ecografía 3d junto con sonohisterografía permite definir mejor los bordes del mioma, su relación con las paredes laterales del útero y ofrece ventaja adicional en el ámbito clínico docente, al permitir analizar las imágenes a posteriori.
Debe incluir tamaño y ecoestructura del útero, con medición del grosor del eco endometrial
Evaluación de anexos, su tamaño, morfología y ecoestructura, descartando la presencia de masas Valoración de líquido libre en fondo de saco de douglas. Las características ecográficas de un endometrioma que sugieren malignidad incluyen Un nódulo mural o proyección papilar con flujo doppler interno
Su manifestación típica en las pruebas de imagen son los llamados endometriomas, que consisten en quistes ováricos con restos de sangrado en su interior, lo que los hace fácilmente identificables. El objetivo de este trabajo es ilustrar los hallazgos ecográficos de la endometriosis infiltrante (intestinal y del tracto urinario) desde el abordaje abdominal y mostrar su utilidad en reconocer signos de la enfermedad previamente descritos con otras técnicas. La ecografía (us) es el método de imagen de primera elección para el estudio de la patología ginecológica a cualquier edad debido a su disponibilidad, fácil acceso, bajo coste y ausencia de radiaciones ionizantes. El diagnóstico radiológico se realiza principalmente con ecografía y con imagen por resonancia magnética (irm)
El artículo describe diferentes manifestaciones de la endometriosis por irm, desde endometriomas, infiltración profunda, y localizaciones infrecuentes.
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